APOPLEXIA HIPOFISÁRIA, ESTUDO DE 40 CASOS NO PERÍODO 2001-2015 NO HOSPITAL GERAL DE FORTALEZA

Introdução

Apoplexia hipofisária é uma entidade rara, causada por uma hemorragia ou infarto abrupto na glândula hipófise. Frequentemente é relacionada a um tumor hipofisário não diagnosticado previamente.

Objetivo

Realizar uma analise retrospectiva para avaliar o modo de instalação clinico, tratamento e evolução dos casos de apoplexia hipofisária tratados no Hospital Geral de Fortaleza.

Método

Os dados retrospectivos de 40 pacientes tratados no Hospital Geral de Fortaleza no período de 2001-2015 foram analisados. Os pacientes foram incluído nesta serie, somente se eles tiveram um quadro clinico de aparecimento abrupto de cefaleia severa, e/ou alterações oftalmológicas, na presença de um adenoma de hipófise, além de confirmação radiológica e ou cirúrgica de um processo expansivo na hipófise.

Resultado

Os pacientes tiveram idade media de 54,9 anos e tiveram os tumores classificados como 33 adenomas não produtores, 4 acromegálicos e 3 prolactinomas. Dos 40 pacientes com apoplexia, apenas um sabia da existência de um tumor prévio. Apenas 7 paciente tiveram tratamento cirúrgico conservador os restantes foram tratados por via transesfenoidal. Os pacientes tiveram recuperação importante das alterações oftalmológicas, tanto os tratados cirurgicamente quanto os clinicamente.

Conclusão

Nesta revisão, nós enaltecemos a importância do rápido diagnostico desta condição além da rápida melhora dos campos visuais e da acuidade visual após o tratamento cirúrgico. Ressaltamos também que os pacientes devem ser seguidos por longo período após o tratamento cirúrgico para acompanhamento de recidiva ou recrescimento tumoral.