A EPIDEMIOLOGIA DE ADENOMAS HIPOFISÁRIOS EM UM HOSPITAL DE REFERÊNCIA

Introdução

Os adenomas hipofisários respondem por 9-15% dos tumores intracranianos em séries de autopsia, mas podem chegar a representar até 22-23% em séries radiológicas. Podem ser divididos quanto à produção hormonal em funcionantes e não funcionantes, sendo este último o mais comum, representando até 54% dos adenomas de hipófise. Na literatura, a média de idade varia entre 42-52 anos e há discreta predominância no sexo feminino, com cerca de 56-67% dos casos.

Objetivos

Avaliar fatores epidemiológicos de uma série de casos operados de Adenomas Hipofisários em hospital de referência e comparar com a literatura.

Metodologia

O presente estudo consistiu em uma análise retrospectiva de prontuários de pacientes submetidos à neurocirurgia entre 01 de janeiro de 2014 e 31 de dezembro de 2016.

Resultados

Foram Encontrados 123 casos de adenomas hipofisários tratados neste período. A idade dos pacientes variou entre 10 e 80 anos ( média de 47 anos), 50,4% eram do sexo masculino. 23 pacientes (18,7% dos casos) já tinham sido submetidos à cirurgia previamente. Foram internados eletivamente 58,5% dos casos e os outros 41,5% entraram pela emergência do Hospital. O tempo médio dentro do nosocômio foi de 14 dias, variando de 0 até 112 dias. Permaneceram em média 4 dias na Unidade de Terapia Intensiva, sendo a permanência mínima de menos de um dia e a máxima de 50 dias.  9 casos (7%) tiveram o diagnóstico de Hidrocefalia.

7 pacientes (5%) foram a óbito durante o internamento, dos que foram a óbito 4 (57%) tiveram diagnóstico de Hidrocefalia (44% dos casos de Hidrocefalia): 2 no pré-operatório e 2 no pós-operatório.

Conclusão

Encontramos nesta série um discreto predomínio do sexo masculino o que vai de contradição à literatura, porém a faixa etária foi condizente. Observamos também que a maior parte dos casos que foram a óbito teve a Hidrocefalia como diagnóstico acessório e que quase metade dos casos que tiveram este diagnóstico também faleceram, fazendo uma relação importante entre a Hidrocefalia e desfecho desfavorável nestes pacientes. Ressaltamos a importância de que conhecendo o perfil dos pacientes atendidos no serviço, taxa de re-operação, permanência em Unidade Intensiva e complicações podemos oferecer um melhor atendimento à população.